海葵类致命中毒
在自然界中,每种生物都具有自我保护的生存本能,当它们有意或无意地被侵扰时,通常会刺激到自我护卫本能,即生物的反击,比如刺伤、咬伤、毒素等。这些对潜水员造成伤害的“反击”被统称为海洋生物伤害。常见的海洋生物伤害主要来自水母、珊瑚类和海葵类生物。本文就向各位潜水员介绍一下倘若遭遇海洋生物伤害应该如何急救。
珊瑚类致伤中毒
形态特征和生活习性
海葵俗称海菊花,与珊瑚同属珊瑚虫纲,两者的主要不同点在于珊瑚能向外分泌碳酸钙,而海葵不能。全世界约有1000余种海葵,我国有广泛分布,其中有毒海葵已知约10余种,接触或误食会引起中毒,严重者可能致死。
临床表现
局部症状:与海葵接触后不久,皮肤会出现针眼大的小红点,乃至绿豆至黄豆大的风团块;20min后形成丘疹疱;6~24h其基底部水肿,奇痒难忍;1~2天内水疱溃破,有渗出,结黄痂,近20%患者伴有附近淋巴结胀痛;4~7天痂皮脱落,遗留有浅褐色色素沉着。渗出型的丘疹逐渐形成大水疱、糜烂、溃疡,病程持续约2周,恢复后留有浅疤痕。有的蛰伤部位皮肤呈鞭痕状,有刺痛感,温觉异常,创口易出血。海葵与鼻、眼接触可引起粘膜红肿炎症。
全身症状:早期流涎、口唇和舌尖麻木、神经过敏、疲倦,严重者腹痛、心绞痛、全身肌肉疼痛、平衡失调、呼吸困难等。
诊断
根据病史和临床表现进行诊断。
急救与治疗
局部处理:蛰伤部位用海水冲洗或浸泡,勿用淡水冲洗。可局部敷用干燥粉剂、高渗性干粉,或用刀背、镊子等工具小心地去除触手和刺丝囊。用5%的醋酸、饱和明矾溶液或氯化铵溶液可制止刺丝囊进一步发射刺丝,并兼有中和毒素的作用。用温热高渗盐水反复冲洗液有助于中和毒素。皮炎严重者或伤口愈合缓慢者,需清创和抗生素治疗,以防止继发感染。与僧帽水母比较,海葵蛰伤愈合过程较慢。
全身治疗:摄食中毒者尽量洗胃,口服泻剂;刺痛严重者使用止痛剂。出现神经系统症状时,阿托品皮下注射,维生素B2肌注。
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